Нова процедура за кръвно налягане е „променяща играта“ за хора с неконтролирана хипертония, казват лекарите

Хората с резистентна на лекуване хипертония могат да се възползват от нова процедура, която FDA неотдавна утвърди.

Минимално инвазивната процедура е ориентирана към нервите покрай бъбреците, с цел да помогне за управление, когато медикаментите не съумяват да го създадат.

Д-р. Самин Шарма, интервенционален кардиолог и шеф на сърдечно-съдовия клиничен институт Маунт Синай в болница Маунт Синай Фустър в Ню Йорк, извърши новата процедура на пациент с неконтролирана хипертония по-рано този месец.

„ Когато пристигна устройството, казахме: „ Ще го изпробваме върху вас “, сподели Шарма пред Fox News Digital.

„ Той сподели „ да “ и беше доста благополучен. “

Екип от интервенционални кардиолози от болница Mount Sinai Fuster Heart в Ню Йорк извърши първата процедура за кръвно налягане Symplicity™ през декември 2023 година.(Mount Sinai Fuster Heart Hospital)

Ето по какъв начин работи

Терапията употребява устройство, което аблатира свръхстимулираните симпатикови нерви покрай бъбреците, сподели Шарма.

Може да помогне за управление на кръвното налягане на пациента в продължение на минимум пет години, вероятно предотвратявайки животозастрашаващи събития като, инсулт, мозъчни кръвоизливи и бъбречна непълнота.

" Бъбречната денервация продължава да бъде пробна терапия, която сподели известно заричане като доказателство за концепцията. "

Две устройства — системата Symplicity Spyral Renal Denervation на Medtronic и Recor Medical Система за ултразвукова бъбречна денервация Paradise — получиха утвърждение от FDA за това лекуване към края на декември 2023 година

Устройството е показано „ за понижаване на кръвното налягане като в допълнение лекуване при пациенти с хипертония, при които са нужни промени в метода на живот и не управляват съответно кръвното налягане ", съгласно изказването за утвърждение на FDA.

Процедурата е предопределена за лица, които не демонстрират задръстване на бъбречните артерии, означи Шарма.

По време на едночасовата процедура интервенционалните кардиолози вмъкват тънка тръба в бъбречната артерия, която изпраща звукови талази или радиочестотна сила, която насочва и аблатира свръхактивните симпатикови нерви, които са свързани с бъбрека, сподели Шарма пред Fox News Digital.

Кръвното налягане на пациента след процедурата в този момент е приблизително 135/85 — най-ниското от доста години. Mount Sinai е единствената болница в Ню Йорк – и едно от дребното места в страната – където се прави тази „ изменяща играта “ процедура. (Mount Sinai Fuster Heart Hospital)

„ Вие някак си унищожавате нервни окончания “, сподели лекарят.

Това успокоява несъразмерната интензивност на нервите, което понижава кръвното налягане към мозъка.

Проучванията демонстрират, че тази техника на аблация оказва помощ за намаление на показанията на систолното (най-високото число) и диастолното (най-долното число) кръвно налягане при човеци за месеци или даже години.

Най-вероятно няма негативно влияние върху бъбреците, сподели Шарма пред Fox News Digital.

Както при всяка процедура обаче, има някои опасности.

Един евентуален риск е артерия да бъде развалена по време на процедурата.

„ Хипертонията е най-честият модифицируем рисков фактор за сърдечни болести и контролът на кръвното налягане в нашата страна не е там, където би трябвало да бъде “, сподели доктор пред Fox News Digital. (iStock)

„ Повреда може да възникне в към един на 500 случая “, сподели Шарма.

„ Не чакаме това да се случи, само че това е [потенциално] затруднение. “

Защо резултатите трансформираха живота

На 4 декември Шарма и неговият екип от лекари в планината Синай направиха процедурата на 44-годишния Адит Дхаван.

Dhawan, женен татко, който живее на, приказва с Fox News Digital за прекарването.

Откакто беше диагностициран с високо кръвно налягане на 19-годишна възраст, той приемаше няколко разнообразни медикаменти през десетилетията, нито едно от които не оказа помощ.

Dhawan също следваше релативно и спортуваше постоянно.

Въпреки тези старания кръвното му налягане е приблизително 150/90-100 mm Hg, откогато беше на двадесет години, сподели той пред Fox News Digital.

Нормалното отчитане на кръвното налягане е сред 110-120/70-80 mm Hg, съгласно медицински специалисти.

Нормалното отчитане на кръвното налягане е сред 110-120/70-80 mm Hg, съгласно медицински специалисти. (Tobias Hase/picture alliance посредством Getty Images)

Преди няколко месеца, когато Dhawan направи измерването вкъщи, резултатът беше даже по-висок от това, което той нормално виждаше.

„ Беше супер високо — 170/100. Тогава се изплаших “, сподели той.

Когато потърси помощта на Шарман, лекарят сподели на Дхаван за новата процедура — и той беше припрян да опита.

След процедурата, която Dhawan разказа като „ не неприятна “, той взе Tylenol за лека болежка, която продължи към три дни.

Сега, единствено три седмици по-късно, той към този момент вижда изгодите от процедурата. Dhawan към този момент приема доста по-малко медикаменти за кръвно налягане и се връща към, сподели той пред Fox News Digital.

„ Наистина се веселя, тъй като високото кръвно налягане е спокоен палач “, сподели той. „ Много съм благополучен. Всичко е наред. Всичките ми витални индикатори са страхотни. “

Въз основа на опити и краткосрочно следене доктор означи, че процедурата наподобява обезпечава скромна изгода при намаление на кръвното (iStock)

Сега кръвното налягане на Дауан е приблизително 135/85 — най-ниското от доста години.

Mount Sinai е единствената болница в Ню Йорк — и една от дребното места в страната — за осъществяване на тази „ изменяща играта “ процедура, съгласно известие за пресата.

Какво споделят лекарите

Няколко лекари, които не са ангажирани със случая на Dhawan, приказваха до Fox News Digital за новото лекуване за неконтролирана хипертония.

„ При висококачествени рандомизирани изследвания е потвърдено, че процедурата на бъбречна денервация усъвършенства контрола на кръвното налягане … при пациенти с мъчно следено кръвно налягане и тези с високо кръвно налягане, които са на едно или две медикаменти “, сподели доктор Манеш Р. Пател, лекар по медицина, шеф на кардиологията и съдиректор на Duke Heart Center в Duke University в.

Както Пател сподели пред Fox News Digital, той е разчувствуван, че към този момент има друга налична терапия за пациенти с високо кръвно налягане.

„ Хипертонията е най-честият модифицируем рисков фактор за сърдечни болести и контролът на кръвното налягане в нашата страна не е там, където би трябвало да бъде “, сподели лекарят пред Fox News Digital.

„ Следователно съществуването на процедура за подкрепяне на контрола, в допълнение към медикаментите, е значима стъпка напред. “

Две устройства — системата Symplicity Spyral Renal Denervation на Medtronic и Paradise Ultrasound на Recor Medical Система за бъбречна денервация — и двете получиха утвърждение от FDA за това лекуване към края на декември 2023 година (AP Images)

Когато го попитаха за опасения по отношение на евентуалния резултат на процедурата върху бъбреците, Пател сподели: „ Направените изследвания досега са посочили, че процедурата за бъбречна денервация се понася добре и има невисок риск от причиняване на каквото и да е увреждане. "

Dr. Стивън Потър, лекар по медицина, умел хирург по трансплантация на бъбрек и панкреас в института по трансплантация Medstar Georgetown, също разяснява новоодобрената процедура.

„ Глобалните разноски за хипертония са големи и новаторските благоприятни условия за лекуване може да се окажат сполучливи огромна стойност “, сподели Потър пред Fox News Digital.

„ В този миг бъбречната денервация продължава да бъде пробна терапия, която сподели известно заричане като доказателство за концепцията. “

Въз основа на опити и краткосрочно следене, Потър означи, че процедурата наподобява обезпечава скромна изгода за намаление на кръвното налягане, макар че „ резултатите от изследванията са спорни, като някои демонстрират забележителна изгода, а други крах с цел да го извършите. "

Хипертонията се дефинира като систолично кръвно налягане, по-високо от 130 mm Hg, или диастолично кръвно налягане, по-високо от 80 mm Hg. (iStock)

Повече опит с, и са нужни " преди да се дефинира подобаващата му роля в клиничната процедура ", добави той.

Високото кръвно налягане визира съвсем половината от възрастните в Съединени американски щати, съгласно Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите (CDC). Само към един от четирима пациенти с хипертония съумява да я управлява.

Хипертонията се дефинира като систолично кръвно налягане, по-високо от 130 mm Hg, или диастолично кръвно налягане, по-високо от 80 mm Hg.

През 2021 година хипертонията е била съществена или допринасяща причина за 691 095 смъртни случая в Съединени американски щати.

Ейми Макгори е създател на здравни въпроси за Fox Цифрови вести. Следвайте я в Twitter @amymcgorry.